Лечебная физкультура (ЛФК). Лечебная физкультура для сердца и сосудов
Рубрика:От сердечно-сосудистой системы зависит жизнедеятельность и двигательная активность организма. Объем физической нагрузки, который может совершить тот или иной человек, зависит от состояния сердца и сосудов. Чем лучше состояние органов кровообращения у человека, тем более сильным, активным может быть комплекс упражнений, и чем слабее сердечно-сосудистая система, тем облегченнее комплекс физических упражнений.
Сердечно-сосудистая система в организме выполняет важнейшие транспортные функции, перенося в жидкой массе крови питательные вещества к каждому органу, к каждой клетке, доставляя необходимый для жизнедеятельности кислород и удаляя из организма продукты обмена. Если еще добавить, что все эти продукты, находящиеся в крови, своим химическим составом воздействуют на различные органы и системы, что своей постоянной температурой кровь, все время перемещаясь, регулирует температуру в охлажденных или перегретых участках организма, то становится совершенно понятным, что даже небольшие неисправности в этой «транспортной» системе могут повести к значительным нарушениям жизнедеятельности организма.
Сердечно-сосудистая система состоит из основного двигателя - сердца и сосудов, приносящих кровь к периферии- артериям, которые переходят в мельчайшие сосуды - капилляры, а последние сливаются в более крупные сосуды - вены. Кровь по ним уносится от клеток и тканей организма в направлении сердца.
Сердце представляет собой мышечный мешок, снабженный рядом перегородок и клапанов, обеспечивающих определенное направление и движение крови. Если сердечная мышца начинает усиленно работать, она получает больше питательных веществ, увеличивается сила ее сокращений.
Можно разными способами заставить сердце усиленно работать, но самым простым, самым физиологическим и доступным является физическая работа, физические упражнения нашего двигательного аппарата. Заставляя работать наши мышцы в процессе упражнений, мы тем самым автоматически через нервную систему заставляем усиленно работать и сердце. В процессе физической деятельности требуется подвезти больше питательных веществ, кислорода и удалить «шлаки», образующиеся в мышцах. Причем, чем интенсивней работа скелетных мышц, тем сильнее увеличивается деятельность сердечной мышцы.
Процесс укрепления мышц физическими упражнениями, сопровождающийся улучшением их питания и повышением работоспособности, называется тренировкой. Сердечная мышца при физических упражнениях вовлекается в тренировку, в результате чего улучшается ее питание и она становится более мощной, выносливой.
При различных заболеваниях сердечно-сосудистая система в целом и мышца сердца в частности в значительной мере ослабевают. Интенсивное ослабление сердечной мышцы происходит тогда, когда организм долгое время находится в состоянии полного, иногда вынужденного, связанного с заболеванием покоя. Происходят обратные (атрофические) процессы в мышечной системе организма и в мышце сердца, сопровождающиеся ухудшением питания мышц и ослаблением их функций.
Это проще всего пояснить следующими жизненными примерами. Если здоровый человек вынужден длительно и неподвижно лежать в постели в течение 10- 14 дней без общего заболевания организма, то, поднявшись с постели, он будет ощущать значительную общую мышечную слабость, а также усиленную одышку и сердцебиение при движениях, и на восстановление обычного, нормального состояния ему потребуется несколько дней.
ПРИМЕРНЫЙ КОМПЛЕКС ЛЕЧЕБНОЙ ГИМНАСТИКИ ПРИ ЗАБОЛЕВАНИЯХ СЕРДЕЧНО-СОСУДИСТОЙ СИСТЕМЫ, 1 (легкий)
ИП - лежа, глубокое дыхание под контролем рук. Грудью и животом поднять руки.
Давлением рук опустить грудь и живот. 6-7 раз.
ИП - лежа, руки вверх, слегка прогнуться. Руками охватить и сжать грудь. 4-6 раз.
ИП -лежа, согнуть колени. Повернуть колени вправо и влево. 4-6 раз в каждую раз. сторону.
ИП -лежа, согнуты колени. Поднять кверху таз. 4-8 раз.
ИП-лежа, руки приподняты. Сесть, коснуться пальцами носков, вначале с опорой рук.
Лежа, глубокое брюшногрудное дыхание под контролем рук. 4-6 раз.
ИП - стоя, с опорой на стул подняться на носки. Присесть, держась за стул. 3-6 раз.
ИП - стоя, руки в кулак. Глубокий поворот туловища вправо. То же - влево. Медленно. 3-5 раз в каждую сторону.
ИП - стойка «смирно», Ру- ки вперед. 4-5 раз.
Дыхание спокойное, глубокое. Ходьба в среднем, привычном темпе. 1-2 мин.
ИП-стоя, руки сзади, сплести пальцы. Отвести руки назад, подняться на носки. Опустить руки, слегка наклониться вперед, опуститься на пятки, 4-6 раз.
Глубокое дыхание под контролем рук до полного восстановления числа ударов пульса и дыхания.
Другой пример. При переломе кости на сломанную конечность накладывается гипсовая повязка, устраняющая подвижность данной конечности. Сняв повязку, видим, что мышцы под гипсом по объему стали значительно меньше, чем на здоровой конечности, резко упала их сила, движения в суставе ограничены. На восстановление полной подвижности потребуется длительное время.
В обоих случаях произошел один и тот же процесс: в результате бездеятельности скелетных мышц в них ухудшилось питание, резко снизился обмен веществ, мышцы за сравнительно короткий срок потеряли свою силу, выносливость и работоспособность. Такие процессы называются атрофическими (состояние детренированности).
В меньшем масштабе то же самое происходит и в мышце сердца, потому что сердце не может находиться в состоянии полного покоя. При уменьшении сердечной деятельности в результате мышечного покоя или заболевания самого сердца ухудшается питание сердечной мышцы. Сила и выносливость сердца ослабевают, появляется ряд симптомов, говорящих о сердечно-сосудистой недостаточности и недостаточности кровообращения. Так возникает разной степени одышка, сердцебиение
Могут появиться боли в сердце, а при более интенсивных расстройствах - отечность ног по вечерам, увеличение и болезненность в области печени и другие симптомы, говорящие о сердечно-сосудистой недостаточности.
Атрофические процессы в сердечной мышце во многих случаях и при многих заболеваниях обратимы. Осторожно, постепенно тренируя сердечную мышцу, мобилизуя запасные силы сердца, мы можем восстановить его работоспособность и последующими упражнениями ее поддерживать и увеличивать.
Взаимодействие отдельных частей системы кровообращения осуществляется с помощью нервной системы. При недостаточности кровообращения расстраивается и регулирующая роль нервной системы. Постепенная тренировка упражнениями мало-помалу восстанавливает расстроенную регуляцию, и сердечно-сосудистая система, приспосабливаясь к новым условиям, которые создались в ней в результате заболевания, восстанавливает нарушенное кровообращение, мобилизуя целый ряд физиологических механизмов, компенсирующих данный дефект.
Восстановление работоспособности сердечной мышцы может быть достигнуто не только физическими упражнениями, лечебной физкультурой, но и применением различных ванн, в частности газовых (углекислых, сероводородных), приемом некоторых медикаментов, воздействием климатическими факторами. Все эти методы повышают тренированность мышцы сердца, восстанавливают ее работоспособность.
Утраченную тренированность сердечной мышцы лучше начать восстанавливать в условиях курорта, клиники, физкультурного диспансера или в других лечебных учреждениях, где врачи-специалисты по лечебной физкультуре и опытные методисты-инструкторы могут назначить и показать упражнения и определить их дозировку. Это особенно важно в начале занятий, способствующих поднятию сердечной деятельности. Пользуясь соответствующими комплексами гимнастических упражнений, ходьбой, доступными видами спортивных игр и спортивных занятий, надо поддерживать тренировку сердца в домашних условиях на доступной для данного сердца высоте.
ПРИМЕРНЫЙ КОМПЛЕКС ЛЕЧЕБНОЙ ГИМНАСТИКИ ПРИ ЗАБОЛЕВАНИЯХ СЕРДЕЧНО-СОСУДИСТОЙ СИСТЕМЫ, 2 (средний)
ИП - сидя, дыхание под контролем рук. Обе руки должны подняться вместе с грудной клеткой и животом. Обе руки помогают опуститься грудной клетке и втянуться мышцам живота. 4-8 раз.
ИП - сидя, руки на бедра. Руки в стороны, слегка прогнуться. 5-6 раз.
ИП - поставить ногу на стул, руки на бедра.
Согнуть до отказа ногу в колене и пригнуться. 3-5 раз каждой ногой.
ИП - стойка «смирно». Наклоны туловища вправо и влево с движением рук вдоль туловища. 3-8 раз в каждую сторону.
ИП - лежа, руки вдоль туловища. Согнуть ноги, охватив их руками. 6-10 раз.
ИП - лежа, одну руку на грудь, другую на живот. Губокое дыхание под конт- ролём рук. 3-6 раз.
ИП - лежа, согнуты колени. Сесть, захватив колени руками. 6-8 раз.
ИП - стоя, руки на бедра. Полуприседание, руки вперед. 6-10 раз.
ИП - стоя, руки на голову. Руки вверх, пальЦы сцеплены, ладони вывернуты вверх. 3-6 раз.
ИП - стоя, ноги врозь. Наклон вперед, колени прямые, достать пальцами пол. 6-8 раз.
ИП - стойка «смирно». Руки в стороны.
Ходьба на месте. 1-3 мин.
ИП - стоя, руки на бедра. Потряхивание поднятой ногой, правой и левой попеременно. 4 раза каждой ногой.
Лежа, глубокое дыхание под контролем рук до восстановления спокойного дыхания. 8- 12 раз.
ПРИМЕРНЫЙ КОМПЛЕКС ЛЕЧЕБНОЙ ГИМНАСТИКИ ПРИ ЗАБОЛЕВАНИЯХ СЕРДЕЧНО-СОСУДИСТОЙ СИСТЕМЫ, 3 (сильный)
Исходное положение (ИП), Пальцы переплести. Подтянуться, прогнувшись, кисти ладонями вверх. 3-б раз.
ИП - стоя, неги врозь, руки на бедра.
Сгибать попеременно правую ногу и левую ногу. 4-5 раз в каждую сторону.
ИП - стоя, ноги врозь. 10-20 ударов «бокса» каждой рукой. Темп медленный. Дыхание глубокое.
ИП - стоя, руки в стороны. Руки согнуть перед грудью 3-8 раз.
ИП - стоя, ноги врозь, руки на бедрах.
Наклон туловища вправо, левая рука вверх.
Наклон влево, правая рука вверх. 3-5 раз в каждую сторону.
ИП - лежа, ноги врозь. Сесть. Обе кисти рук то к правому, то к левому носку попеременно. 3-8 раз к каждому носку.
ИП - лежа, руки вниз. Руки вверх, прогнуться. Обнять и сжать грудную клетку. 4-6 раз.
ИП - лежа, руки вниз. Поднять прямые ноги, вверх. 3-8 раз.
ИП - стоя, руки на бедра. Прогнуться, локти назад.
Полусогнуться, локти вперед. Очень медленно. 6-8 раз до полного восстановления спокойного дыхания.
При каких же заболеваниях сердечно-сосудистой системы следует применять тот или иной комплекс физических упражнений? На этот вопрос сразу ответить невозможно, так как при одном и том же заболевании состояние больного, его сердечно-сосудистой системы будет весьма различно, и в одном случае сердце полностью справляется с большими нагрузками, а в другом- человек совершенно не может двигаться.
Лечение физическими упражнениями можно проводить при заболеваниях клапанного аппарата сердца - различных пороках, заболеваниях сердечной мышцы, нарушениях ее питания,- дистрофических процессах, склеротических изменениях, расстройствах ритма сердца, гипертонической болезни, гипотонии, неврозах сердечнососудистой системы. В последнее время занятия лечебной физкультурой рекомендуются в периоде выздоровления, спустя три недели после инфаркта миокарда и многих других заболеваниях сердечно-сосудистой системы. В выборе упражнений приходится считаться с видом заболевания и со степенью недостаточности при нем. Предлагаемые примерные комплексы упражнений лечебной гимнастики на дому разделены по своей интенсивности на три степени. Тренированность сердечной мышцы достигается не сразу, а требует упорного и постепенного повышения нагрузки в течение длительного периода времени.
При заболеваниях сердечно-сосудистой системы особую роль играют дыхательные упражнения. По своему физиологическому воздействию на организм и сердечно-сосудистую систему они значительно отличаются от всех других видов упражнений и от всякой физической деятельности. Если все упражнения в той или иной мере возбуждают сердечно-сосудистую и нервную системы, увеличивая число сердечных сокращений, усиливают обменные процессы, то дыхательные упражнения, наоборот, способствуют успокоению сердечной и нервной деятельности, уменьшают одышку. Надо тщательно следить за глубоким ритмичным дыханием во время упражнений и чередовать активные физические упражнения со специальными дыхательными упражнениями.
Во время вдоха создается отрицательное давление в грудной клетке и кровь устремляется к сердцу. При выдохе грудная клетка сжимается, опускается, а диафрагма поднимается кверху. В этой фазе дыхания наблюдается повышение внутригрудного давления, которое способствует опорожнению сердца (его желудочков). Таким образом, дыхание является значительным фактором, который способствует передвижению массы крови и усилению кровообращения. Углубляя дыхание, выполняя специальные дыхательные упражнения, мы в значительной степени помогаем работе сердца и создаем лучшие условия для его тренировки. Поэтому главное внимание во время упражнений следует обращать на правильное, полное (грудное и брюшное), глубокое носовое дыхание. Вначале это потребует напряжения внимания, а затем, по мере привыкания, станет автоматичным.
Говоря о дыхательных упражнениях, нельзя не коснуться обратного явления, к сожалению, иногда встречающегося во время физических упражнений. Речь идет о задержке дыхания. Часто такая задержка сопровождает мышечное усилие и носит название «натужнва- ние». Если при большом физическом напряжении задержать дыхание, то можно наблюдать, как у человека становится багровым лицо, наполняются кровью периферические вены и сосуды глазного яблока. Это происходит потому, что при задержке дыхания и при одновременном мышечном усилии сжимается грудная клетка и давление в ней повышается, вследствие чего венозная кровь не может свободно притекать к сердцу, кровообращение нарушается, что не способствует ритмичной спокойной деятельности сердца, улучшению его питания.
Все вышесказанное упомянуто для того, чтобы понять вредность задержки дыхания в процессе упражнения.
Ритмичное сокращение мышц конечностей вызывает одновременно механическое сжатие венозных сосудов, лежащих в межмышечных промежутках. Это сжатие с проталкиванием крови по направлению к сердцу способствует кровообращению и помогает работе сердца. Кровообращению способствуют также упражнения для мышц брюшного пресса.
Физические упражнения применяются и при нарушении питания сердечной мышцы. Питание сердечной мышцы происходит через сосуды сердца, которые называются венечными, или коронарными артериями. Их деятельность регулируется нервной системой. Чем больше расширены венечные сосуды, тем больше крови с содержащимися в ней питательными веществами поступает в сердечную мышцу.
Недостаточность питания сердечной мышцы приводит к болевым ощущениям разной интенсивности: от небольших давящих болей до резких болевых приступов так называемой стенокардии - грудной жабы.
Нарушения питания сердечной мышцы могут происходить при спазмах сосудов, питающих сердце, и при их склеротическом изменении. В начальной стадии стенокардии (вне приступа болей) рекомендуются упражнения с углубленным дыханием. Консультация врача перед началом занятий, безусловно, необходима. Кроме гимнастических упражнений при данном заболевании можно рекомендовать ходьбу.
Появление даже небольших болей в области сердца во время упражнений требует безусловного прекращения занятий до следующего дня. Самостоятельные занятия после перенесенного инфаркта миокарда надо начинать только в сроки, назначенные врачом в период, когда образовался и окреп рубец в сердечной мышце. При этом упражнения должны быть подобраны строго индивидуально.
В более ранний период занятия могут проводиться только под руководством опытного специалиста.
При гипертонической болезни, сопровождающейся повышением давления крови в артериях, зачастую происходит спазм мелких разветвлений артерий, так называемых артериол. Спазм препятствует продвижению крови и повышает давление крови в артериях. Повышение давления и спазм артериол происходят под влиянием нервной системы, а потому мы можем влиять на ход гипертонической болезни путем воздействия физических упражнений на нервную систему.
Чем раньше при гипертонической болезни будут применены физические упражнения, тем эффективнее скажется результат. Физические упражнения регулируют, „уравновешивают процессы возбуждения и торможения в нервной системе, что приводит к нормальной регуляции коры и ее низших отделов, ведающих уровнем давления крови, состоянием просвета сосудов.
Занятия лечебной физкультурой при гипертонической болезни широко рекомендуются в 1-й стадии, фазе «А»; в 1-й стадии, фазе «Б», в периоде более значительного повышения артериального давления, комплекс движений облегчается, а во 2-й стадии, фазе «А», рекомендуется легкая гимнастика, сопряженная с глубоким дыханием, в период более низких цифр артериального давления. В период высоких цифр и кризов занятия должны быть прекращены.
ПРИМЕРНЫЙ КОМПЛЕКС ЛЕЧЕБНОЙ ГИМНАСТИКИ ПРИ ЗАБОЛЕВАНИЯХ СЕРДЕЧНО-СОСУДИСТОЙ СИСТЕМЫ (при гипертонической болезни 1-й стадии)
ИП - сидя, дыхание под контролем рук. Полное и глубокое. 6-8 раз.
ИП - стойка «смирно». Руки вверх, одну ногу назад. 3- 4 раза каждой ногой попеременно.
ИП - сидя, ноги слегка расставить.
Присесть, опираясь на стул или кушетку. 6-8 раз.
ИП - стоя, руки в стороны, сжаты в кулаках. Согнуть руки над плечами с небольшим напряжением. 10-20 раз.
ИП - стойка «смирно», руки на бедра.
Выставление согнутой ноги вперед. 4-6 раз каждой ногой.
ИП - стоя, ноги врозь, руки в стороны.
Поворот туловища вправо и влево попеременно. 4-6 раз в каждую сторону.
ИП - сидя, глубокое дыхание под контролем рук. 4-8 раз.
ИП - стоя, руки на бедра. Наклон туловища вправо и влево попеременно, руки скользят вдоль туловища. 4-6 раз в каждую сторону.
ИП - стоя, ноги врозь, руки к плечам.
Удары руками вверх попеременно. 10-15 раз каждой рукой.
ИП - стоя, ноги врозь, руки на бедра.
Слегка наклонить туловище вперед.
Дыхание ровное, глубокое. Ходьба. Темп умеренный. 2-4-6 минут
ИП - стоя, дыхание под контролем рук. 6-8 раз.
В настоящее время как отдельное заболевание рассматривается противоположное состояние организма, сопровождающееся понижением артериального давления- гипотония.
При понижении артериального давления лечебная физкультура представляет собой очень эффективное средство, регулирующее мышечный тонус организма, тонус мышечной стенки артерий, ведущее к повышению давления посредством воздействия на центральные механизмы, регулирующие давление крови в артериях.
При гипотонической болезни можно рекомендовать комплекс упражнений при функциональных заболеваниях нервной системы, проводимый с несколько большим физическим напряжением и постепенным усилением темпа. Необходима в каждом случае консультация врача для определения степени нагрузки.
При заболеваниях органов кровообращения настоятельно рекомендуются воздушные ванны (пребывание обнаженным на открытом воздухе или в комнате). Воздействие окружающего воздуха непосредственно на обнаженное тело является довольно нежной процедурой закаливания, прекрасно тонизирующей весь организм, его нервную и сердечно-сосудистую системы.
Закаливание организма солнцем и водой, если оно допустимо при данном заболевании (а это должен решить врач), надо начинать с воздушных ванн.
Из водных процедур почти во всех случаях можно рекомендовать влажные обтирания тела водой. Начинать его надо теплой водой, постепенно доводя температуру воды до прохладной, а иногда до холодной.
Изменения в костях, мышцах, связках часто приводят к многочисленным болезненным симптомам. Для лечения и профилактики используется лечебная физкультура. Врачи назначают комплексы лечебной гимнастики как средство, помогающее улучшить подвижность, снять боли, уменьшить необходимость хирургических операций. Например, лечебная физкультура при остеохондрозе шейного отдела позвоночника укрепляет мускулы, облегчает боль, устраняет неподвижность позвонков, улучшает кровоток. Этот метод лечения дает возможность людям с разнообразными диагнозами восстановиться после болезни и улучшить качество своей жизни.
Значение лечебной физкультуры
Движение имеет огромное значение для здоровья.
Физическая активность важна для:
- Предотвращения ожирения;
- Профилактики заболеваний сердца и сосудов;
- Укрепления костей, мышц;
- Предупреждения артрозов;
- Устранения угрозы хирургических операций.
Движение помогает сохранить здоровый баланс в организме. Но лечебная физкультура и спортивная физкультура различаются по характеру и цели движений. Лечебные упражнения предназначены для целебного воздействия на больные органы и системы. Их назначает только врач с использованием точной дозировки.
Люди знали о значении двигательной активности ещё в древние времена. Врачи древнего Китая использовали как целебный метод дыхательные упражнения, лекари Индии применяли хатха-йогу ещё во втором тысячелетии до н.э. Прославленные медики прошлого – Гиппократ и Ибн Сина описывали такие виды физиотерапии, как массаж и гимнастика.
Современным врачам давно известно, что ЛФК может быть боле эффективной, чем хирургия во многих ситуациях.
Например:
- Боли в пояснице. Лечебная физкультура является более действенным и экономически выгодным средством, чем инъекции или хирургическая операция;
- Лечебная гимнастика эффективнее всех других методов воздействия при ревматизме мениска, артрозе коленного сустава;
- Лечебная физкультура для позвоночника позволяет обойтись без оперативного вмешательства;
- ЛФК весьма действенна при желудочно-кишечных заболеваниях;
- Ничто, лучше упражнений, не способствует реабилитации после операций и родов.
Лечебная гимнастика всегда включает в себя упражнения, разработанные специально для определенного состояния.
Заболевания или травмы
Упражнения делаются, как дополнение к повседневной двигательной активности. Кроме лечебного эффекта, они улучшают координацию, гибкость, осанку.
Упражнения могут включать в себя растяжку для уменьшения давления на суставы, тренировку основных мышц спины, живота, бедер, поднятие тяжестей для укрепления мускулов, ходьбу, водную аэробику.
ЛФК прекрасно помогает восстановлению после травм, а также профилактике будущих травм у спортсменов. Лечебные тренировки снимают боль в мягких тканях, увеличивают мышечную силу, улучшают гибкость, расширяют диапазон движений. Лечебная гимнастика – наиболее современный метод реабилитации после хирургических операций, в том числе кесарева сечения и естественных родов. Специальные тренировки предотвращают возникновение спаек, способствуют быстрому восстановлению эластичности тканей.
Лечебная гимнастика значительно улучшает качество жизни при серьёзных хронических заболеваниях, таких как стеноз позвоночного канала, артрит и болезнь Паркинсона. Программа занятий разрабатывается для каждого пациента индивидуально, в зависимости от возраста, характера заболевания и степени физической подготовки.
У некоторых пациентов заболевания сразу нескольких систем приводят к состоянию, близкому к инвалидности.
- Инсульт;
- Травмы спинного мозга;
- Сердечно-сосудистые заболевания.
Таких больных наблюдает целая команда специалистов. Физиотерапевт является обязательным членом команды. Он разрабатывает лечебную гимнастику, включающую тренировку силы, подвижности, ходьбы вверх и вниз по лестнице, подъема и посадки в инвалидное кресло. Есть специальные упражнения по использованию инвалидного кресла.
Лечебная физкультура необходима детям после серьёзных травм и страдающим детским церебральным параличом. Продуманная физиотерапевтом двигательная активность способствует росту и развитию ребенка, обеспечивает правильность движений, усиливает выносливость.
Занятия для детей и взрослых проводятся на базе многих поликлиник, санаториев. Профессиональную поддержку оказывает центр спортивной медицины и лечебной физкультуры.
Изменения в позвоночнике – хрящах и межпозвоночных дисках - являются очень распространенным состоянием. Почти каждый человек среднего возраста страдает заболеванием, которое называют остеохондрозом. Сидячая работа, гиподинамия, перенос тяжестей – всё сказывается на «главной оси» человеческого тела – позвоночнике. Люди испытывают боли в шее и пояснице. Иногда болевые ощущения бывают мучительными, мешают нормальным движениям и спокойной жизни. Лечебная физкультура при остеохондрозе позвоночника – одна из самых эффективных целительных методик.
- Сидя на стуле с прямой спиной склонять голову попеременно к обоим плечам;
- Неторопливо поворачивать голову из стороны в сторону;
- Дотрагиваться до груди краем подбородка;
- Поставить локоть на стол, и с силой прижиматься виском к ладони.
Все упражнения этого ряда нужно выполнять не менее десяти раз в каждую сторону.
Физиотерапевты призывают пациентов регулярно укреплять мускулы, облегающие грудную клетку.
Предлагается ряд упражнений:
- Лечь вверх спиной. Ладони положить на бедра. Приподняв верхнюю часть туловища, сохранять это положение насколько можно долго. Нижнюю часть спины зафиксировать на полу, дышать ровно.
- Повторить 1, расположив руки на затылке.
- Проделать первое, раскинув руки «крылышками».
- Лежа вверх спиной, поднять верхнюю часть туловища, развести в стороны руки, сжимать и разжимать кулаки.
- Лежа на животе совершать плавные движение вверх и вбок (имитация плавания).
- Повторить упражнение 5, но руками выполнять круговые движения.
- Лежа на животе, поочередно медленно поднимать и опускать прямые ноги;
- Поднять одну ногу на максимальную высоту (таз должен быть неподвижен) и продержать в этом положении 3-5 секунд. Повторить другой ногой.
- Лежа на животе, поднять обе ноги вверх, развести, соединить и опустить обе вместе.
- Поднять обе ноги и держать в этом положении как можно дольше.
При смещении межпозвоночных дисков происходит разрыв кольца, удерживающего позвонок. Такое состояние называется межпозвоночной грыжей. Чаще всего грыжи образуются в поясничном отделе. Лечебная физкультура при грыже позвоночника призвана снять сильные болевые симптомы, растянуть позвоночный столб, укрепить мускулы спины и пресса. Все движения этого комплекса плавные, прыжки или повороты вбок исключены. Тренировки в состоянии обострения проводить нельзя. В ремиссии физиотерапевты советуют упражняться дважды в день по 3-5 упражнений.
Примерный комплекс:
- Лежа на животе, согнуть ноги, взять руками щиколотки и тянуть их к шее.
- Лежа на животе, прогибать шею и верх туловища назад.
- Наклон вперед, стоя на коленях. Голова и ладони должны коснуться пола.
- «Мостик».
- Лежа на спине, согнуть ноги и тянуть пальцы ног к шее. Руки неподвижно держать по бокам.
Лечебная физкультура при грыже позвоночника поясничного отдела подразумевает осторожность. При болевых ощущениях нужно сразу прекратить гимнастику.
Сколиоз
Ещё одна серьёзная проблема позвоночника – сколиоз. В обиходе его называют «искривление позвоночника». Чаще всего признаки сколиоза наблюдаются уже в младшем школьном возрасте. Помимо некрасивой осанки, патология неприятна тем, что прогрессирует, нарушает дыхание и нормальное снабжение органов кровью. Чем старше ребенок или подросток, тем более изгибается позвоночник. Выпрямить спину можно при помощи ЛФК.
Лечебная физкультура при сколиозе различается в зависимости от степени заболевания. В первой и второй степени гимнастика помогает существенно выпрямить позвоночный столб или совершенно ликвидировать сколиоз. В третьей или четвертой степени ЛФК способна лишь сдержать развитие искривления.
Обычный комплекс содержит следующие упражнения:
- Стоя прижаться к стене прямой спиной и отступить от стены на несколько шагов, сохраняя вертикальное положение позвоночника.
- Сделать несколько разминочных упражнений стоя с прямой спиной – махи руками, повороты туловища приседания.
- Лежа на спине, по очереди подгибать колени к животу.
- Лежа на спине с согнутыми в коленях ногами, приподнимать таз и прогибать верхнюю часть туловища.
- Лежа на животе, приподнимать туловище и ноги с опорой на ладони.
- Лежа на спине, сделать «ножницы» ногами.
- Лежа на животе. Поднимать обе ноги вместе и удерживать их так максимально долго.
- Лежа на животе, прогибать верхнюю часть тела вперед.
ЛФК в помощь больным коленям
Даже молодые люди нередко страдают артрозом коленного сустава. Для пожилых этот недуг становится настоящей бедой – невозможно подниматься и спускаться по лестнице, выходить из автомобиля, просто вставать и садиться. Лечебная гимнастика является одним из основных способов борьбы с артрозом. Именно борьбы, потому что задача пациента – не дать артрозу овладеть его телом. Нужно постоянно заставлять больные суставы двигаться.
Способы тренировки элементарны:
- лежа на спине, сгибать колени;
- зажимать под коленом свернутое полотенце;
- держась за стол, сгибать ногу в колене назад оттягивая её рукой;
- прижать спиной мяч к стене и приседать, удерживая его.
Можно выполнять сгибания и разгибания колен с помощью эспандера.
Двигательная активность для лечения заболеваний органов дыхания
При острых и хронических заболеваниях органов дыхания также приходит на помощь лечебная физкультура. Комплексы упражнений включают в себя тренировку диафрагмы, простую гимнастику руками и ногами, систему глубоких вдохов и выдохов. При острых воспалительных заболеваниях ЛФК помогает выводить мокроту из легких и бронхов, продувать лёгкие. При хронических заболеваниях, например, бронхиальной астме, используют дыхание с помощью диафрагмы, усиленную артикуляцию гласных и согласных звуков, спортивные игры, ходьбу.
Организм беременной женщины – это удивительная лаборатория, в которой каждый день происходят новые химические реакции, новые изменения. Лечебная физкультура при беременности помогает улучшить кровоток и обеспечить все органы и растущий плод кислородом, уменьшает боль в спине и нагрузку на позвоночник и ноги, предотвращает запоры. Двигательная активность тонизирует мускулы, делая их эластичными, что важно для родов.
Начать тренировки важно в первом триместре, когда изменения в теле ещё незначительны. В это время полезна аэробика, быстрая ходьба, плавание, танцы под приятную музыку.
Классический тренинг для беременных – упражнение Кегеля. Это сокращение мышц тазового дна, укрепляющее их. Врачи рекомендуют подобные тренировки до и после родов для скорейшего возвращения организма в норму.
Во втором триместре к этим видам физкультуры можно добавить бег трусцой, сидячие упражнения с лёгкими гантелями.
В последние три месяца гантели исключаются, но можно продолжить прогулки и плавание, а также некоторые позы йоги, не требующие больших физических усилий.
Любые лечебные комплексы должны назначаться врачом и отрабатываться с помощью тренеров-специалистов. В больших городах нет проблем с центрами спортивной медицины. В сельской местности возможности ограничены. Но можно скорректировать лечебный комплекс по специальной литературе или в Интернете, набрав «лечебная физкультура: видео». Статьи специалистов высокого уровня о новейших методах ЛФК публикуются в международном научном журнале «Лечебная физкультура и спортивная медицина».
Федеральное агентство по образованию
Калмыцкий Государственный Университет
Кафедра Прикладной экономики
РЕФЕРАТ
На тему: « ЛФК при заболевании сердечно - сосудистой системы»
Выполнила:
Проверила:
Элиста 2008
Введение……………………………………………………………………………..2
1. Заболевания сердечно – сосудистой системы (теоретическая основа)….........3
2. Причины сердечно - сосудистых заболеваний…………………………………8
3. Лечебная физкультура при заболеваниях сердечно - сосудистой системы....12
Список использованной литературы……………………………………………..17
Введение
Заболевания сердечно-сосудистой системы являются в настоящее время основной причиной смертности и инвалидности наделения экономически развитых стран. С каждым годом частота и тяжесть этих болезней неуклонно нарастают, все чаше заболевания сердца и сосудов встречаются и в молодом, творчески активном возрасте.
К болезням сердечно-сосудистой системы относятся: дистрофия миокарда, миокардит, эндокардит, пороки сердца, перикардит, атеросклероз, ишемическая болезнь сердца (стенокардия, инфаркт миокарда), гипертоническая и гипотоническая болезни, облитерирующий эндартериит, тромбофлебит, варикозное расширение вен и др. Особого внимания заслуживает ишемическая болезнь сердца - болезнь, связанная с острой или хронической дисфункцией сердечной мышцы вследствие уменьшения снабжения миокарда артериальной кровью. Разновидностями ишемической болезни являются стенокардия и инфаркт миокарда. Ишемическая болезнь протекает коварно, часто (в 35-40% случаев) без клинических симптомов, дает миллионы случаев потери трудоспособности.
Распространению болезни способствует ряд факторов внешней я внутренней среды («факторы риска»). Из группы социально-культурных факторов наибольшее значение имеют: потребление высококалорийной пищи, богатой насыщенными жирами и холестерином (избыточный вес, ожирение); курение; «сидячий» (малоактивный) образ жизни; стрессовые условия современной жизни в крупных городах. Из нарушений биохимических и физиологических регуляторных механизмов важное значение имеют: гиперхолестеринемия, гипертриглицеродемия, ряд форм гиперлипопротейнемии, нарушенная толерантность к углеводам, артериальная гипертония и др.
1. Заболевания сердечно – сосудистой системы (теоретическая основа)
Заболевания сердечно-сосудистой системы очень многочисленны. Одни из них являются болезнями преимущественно сердца (ревматизм, миокардит и др.), другие - главным образом артерий (атеросклероз) или вен (флебиты - воспаления вен, их врожденное расширение), третьи поражают сердечно-сосудистую систему в целом (гипертоническая болезнь). Заболевания сердечно-сосудистой системы могут быть обусловлены врожденным дефектом развития, травмой, воспалительным процессом, интоксикацией, нарушением механизмов, регулирующих деятельность сосудов (и в меньшей степени сердца), патологическим изменением обмена веществ и некоторыми другими, более редкими причинами, не все из которых раскрыты полностью.
В данной главе приведены краткие данные о наиболее распространенных заболеваниях с единственной целью: дать заболевшему человеку минимум сведений, которые помогут ему правильно и осмысленно воспринять врачебные советы и рекомендации, и, главное, избежать оплошностей, таящих опасность для его здоровья.
Врожденные дефекты в строении сердца и крупных сосудов, часто именуемые врожденными пороками сердца, распознаются врачами у детей ещё в грудном возрасте, главным образом по шуму, выслушиваемому над сердцем, и синюшности кожи. Существуют, однако, врожденные дефекты, не вызывающие ни синюшности, ни сердечного шума. Такие дефекты распознаются специалистами, но родителям небесполезно знать, что у некоторых детей, страдающих упорными бронхитами и повторными воспалениями легких, обнаруживается в ряде случаев скрыто протекающий врожденный порок сердца. Современная медицина располагает огромным опытом распознавания и оперативного лечения врожденных дефектов сердца и сосудов.
Существуют также заболевания сердечно-сосудистой системы, в основе которых лежит воспалительный процесс . Изредка это воспаление оказывается бактериальным. Это значит, что на внутренней оболочке сердечных клапанов (т.е. на эндокарде) или на внешних оболочках сердца (т.е. в полости околосердечной сумки - перикарда) размножаются бактерии, вызывающие гнойное воспаление этих отделов сердца - соответственно эндокардит и перикардит. Эти заболевания могут быть излечены с помощью лекарств, подавляющих рост бактерий, т.е. воздействующих на причину болезни.
Встречаются воспалительные процессы сердечной мышцы иной, не бактериально-гнойной природы. Они являются следствием и выражением нарушения функции некоторых звеньев системы иммунитета. Однако причиной этих нарушений становится чаще бактериальное (например, ангина) или вирусное (например, грипп) заболевание, не касающееся непосредственно самого сердца. Механизм появления измененных реакций в системе иммунитета, в том числе и аллергических, сложен. На их основе развиваются ревматизм, миокардит, некоторые формы эндокардита и другие более редкие заболевания сердечно-сосудистой системы.
Иногда при воспалении других органов сердечная мышца может поражаться токсинами (продуктами жизнедеятельности бактерий), попадающими в кровоток и приносимыми к сердцу с кровью; подобным же образом влияют на миокард колебания в количестве некоторых гормонов, выделяемых железами внутренней секреции (например, при заболеваниях щитовидной железы, при патологическом течении климактерического периода). Тяжелые поражения сердечной мышцы вызывает алкоголь; у некоторых людей они возникают под влиянием даже умеренных количеств спиртного. Результатом этих токсических воздействий является так называемая дистрофия миокарда. Этот вид поражения мышцы сердца отличается тем, что с отказом от употребления алкоголя или с ликвидацией источника токсинов (например, воспаления легких) и прекращением интоксикации дистрофия миокарда постепенно также проходит и, как правило, наступает выздоровление.
Повреждение сосудов, особенно магистральных артерий при травмах и ранениях, сопровождается кровотечением, опасным для жизни и требующим немедленных мер по его остановке до оказания экстренной хирургической помощи. Именно поэтому твердое знание приемов первой помощи при кровотечениях необходимо всем, но особенно людям, пользующимся транспортными средствами, водителям, а также геологам, туристам и др. не следует забывать, что тупая травма (ушиб) грудной клетки нередко сопровождается ушибом сердца и кровоизлиянием в миокард, а также околосердечную сумку (перикард), что вызывает травматическое воспаление околосердечной сумки (перикардит).
Значительный процент заболеваний венозного сосудистого русла составляют варикозные расширения вен ; такие расширения чаще наблюдаются в подкожных венах нижних конечностей, в венозных сплетениях под слизистой оболочкой прямой кишки и связаны с врожденными особенностями строения этих вен. Нередки также воспаления этих вен - флебиты и тромбофлебиты, при которых несоблюдение врачебных предписаний грозит распространением процесса на глубокие венозные магистрали с их тромбозом (закупоркой сгустком крови) и поражением конечности на продолжительный срок. Иногда тромбоз вены нижней конечности проявляется припухлостью (отеком) тканей, в чем больные видят либо "сердечный симптом" и принимают мочегонные лекарства, либо заболевание сустава и прибегают к массированию ноги. Оба способа самолечения не противодействуют тромбозу и резко увеличивают опасность отрыва кусочка тромба, переноса его током крови в легкое, где он закупоривает одно из разветвлений легочной артерии, и в результате развивается эмболия легкого - очень грозное заболевание.
Из всех сердечно-сосудистых заболеваний взрослого населения экономически развитых стран в последней четверти XX века были наиболее распространены гипертоническая болезнь и атеросклероз . Гипертоническая болезнь проявляется повышением артериального давления - артериальной гипертензией. Современные методы её лечения достаточно эффективны и обеспечивают стойкое снижение уровня артериального давления, но важно, чтобы сам больной сознательно содействовал успеху лечения. Систематическое лечение резко уменьшает риск поражения головного мозга и почек, вызываемого гипертонической болезнью. Одновременно оно становится средством профилактики атеросклероза, развитие которого ускоряется при повышенном артериальном давлении.
Атеросклероз , поражая артерии, постепенно суживает их просвет и ухудшает кровоснабжение питаемых ими органов, поэтому болезнетворная роль атеросклероза далеко выходит за рамки заболевания собственно сердечно-сосудистой системы. Очень часто это заболевание поражает коронарные артерии сердца (коронаросклероз). Болезнь, обусловленная коронаросклерозом, рассматривается как самостоятельная и называется коронарной ишемической болезнью сердца. Её клинические проявления - главным образом приступы стенокардии, или грудной жабы; нередким осложнением ишемической болезни сердца является инфаркт миокарда, коронарная болезнь может проявляться кардиосклерозом, который представляет собой как бы результат, исход предыдущих её форм и заключается либо в образовании в сердечной мышце очагов рубцовой ткани на месте бывшего инфаркта, либо в очень медленном, постепенном развитии в ней мелких очажков рубцовой ткани вследствие небольшого, но долголетнего недостаточного кровоснабжения сердца. Первые признаки ишемической болезни сердца - как правило, тягостные ощущения, т.е. признаки субъективного характера, поэтому чем раньше больной заострит на них внимание и обратиться к врачу, тем быстрее будет распознана болезнь и начато лечение. Основанием для такого обращения должны стать любое неприятное ощущение в области сердца, боль или тягостная перемена в самочувствии. Если они не испытывались им никогда прежде (или знакомы ему, но значительно изменили свой характер и условия возникновения); появляются в определенных условиях, особенно при напряженной физической или эмоциональной нагрузке; носят характер приступа; проходят тотчас при устранении нагрузок, их вызывающих. Сказанное далеко не исчерпывает характеристики болей, подозрительный в отношении стенокардии, и, конечно, совершенно недостаточно для самостоятельной диагностики этого страдания. Перечисленные признаки должны помочь избавиться от некоторых широко распространенных заблуждений: многие люди, особенно в молодом возрасте, полагают, что боль или чувство давления, стеснения в загрудинной области не заслуживают внимания, поскольку "явно не относятся к сердцу". Между тем именно загрудинная боль монотонного характера является абсолютным показанием для обращения к врачу. Не следует также думать, что молодой возраст исключает возможность появления стенокардии или что жжение за грудиной при беге или быстрой ходьбе в гору не может быть признаком грудной жабы у человека, занимающегося спортом; правильнее при этом незамедлительно обратиться к врачу. Только своевременный диагноз обеспечивает больному необходимое регламентирование труда, спортивных и иных нагрузок, а также лекарственную помощь, в результате чего приступы стенокардии часто прекращаются и не возобновляются на протяжении многих лет. Одновременно принимаются меры по профилактике атеросклероза.
2. Причины сердечно - сосудистых заболеваний
Сердечно-сосудистые заболевания, наравне с онкологическими заболеваниями и диабетом, прочно удерживают первенство среди самых распространенных и опасных болезней XX, а теперь уже и XXI века. Свирепствовавшие в прежние времена страшнейшие эпидемии чумы, оспы, тифа ушли в прошлое, но их место не осталось пустым. Новым временам соответствуют и новые заболевания. XX век медицина будущего с полным основанием назовет «эпохой сердечно-сосудистых заболеваний». Почему же именно эти болезни получили столь широкое распространение? Причин этому много, остановимся только на некоторых из них.
Сердечно-сосудистая система человека, которая сформировалась в процессе его биологической эволюции, на всем протяжении истории человечества ни в чем существенно не изменилась. А ведь наш образ жизни очень сильно отличается от образа жизни наших далеких, и даже не очень далеких, предков. Тогда передвижение, добывание пищи, создание жилья и все остальные виды деятельности требовали от человека постоянных и крупных затрат мышечной силы. И система кровообращения человека изначально ориентирована именно на такой интенсивно-подвижный образ жизни. Для нормального ее функционирования, например, человек должен проходить не менее 6 км в день, и это ежедневно! По нашим сегодняшним городским меркам пройти даже одну-две автобусных остановки до ближайшей станции метро многим бывает не под силу. Еще чаще на это нет времени.
Несомненно, наши предки располагали гораздо большим количеством свободного времени, чем мы, и при этом, по какой-то загадочной закономерности, значительно больше успевали. Приведем хрестоматийный пример: огромное литературное наследие Пушкина и Лермонтова оставлено нам поэтами, первый из которых погиб в 37, а второй – в 28 лет. До этого возраста ими были написаны тома гениальных произведений, не говоря о том, что литературное творчество совершенно не мешало их активной жизни в других сферах. Именно на такую обстоятельную, неторопливую, но насыщенную жизнь с большими физическими нагрузками и обилием разнообразных эмоций и настроен наш организм. Но много ли найдется людей, которые сегодня могут позволить себе жить так же?
Может показаться удивительным, что огромная часть заболеваний сердечно-сосудистой системы происходит не из-за излишних нагрузок на нее, а из-за хронической, постоянной ее недозагруженности. Впрочем, удивительно это только на первый взгляд. Каждый, конечно, прекрасно знает, как слабеют мышцы, если их не тренировать. А в сердце тоже есть мышца, и ей точно так же полезны высокие нагрузки, как и всем остальным мышцам в организме. Разумеется, сейчас мы говорим о здоровом сердце. Более того, мышечная ткань есть и в кровеносных сосудах, тренировки нужны и им.
Собственно, смысл холодовых и контрастных процедур, а так же любимых в народе бань и саун именно в этом: сначала температура окружающей среды очень высокая, а потом она резко меняется на очень низкую. Сосуды расширяются и сужаются, то есть работают. В этом и состоит их тренировка. Начинать такие процедуры лучше с самого раннего возраста. Доказано, что дети, которых после теплой ванны обливают холодной водой, и чувствуют себя лучше, и болеют меньше. К сожалению, многие родители, искренне желая уберечь малыша от болезней, создают ему «комфортный» температурный режим, одинаковый и летом, и зимой, и дома, и на улице. После первого же сквозняка ребенок заболевает, а первая же серьезная инфекция дает осложнения со стороны сердца. Почему, о нем ведь так заботились? Именно потому, что «заботились» не о том – сосуды и сердце не научилось правильно реагировать на окружающую среду.
Итак, мышечное бездействие не только делает человека физически слабым, но и снижает его природную выносливость, а отсюда уже только шаг до подверженности всяческим заболеваниям, бактериальным и вирусным. Кстати, инфекции могут распространяться и на сердце, например, грипп или ангина довольно часто при неправильном лечении дают осложнения в виде миокардита – воспаления той самой сердечной мышцы, миокарда, о которой уже шла речь. Люди, ведущие малоподвижный образ жизни, больше, чем остальные, склонны к ожирению, причиной которого обычно становится превышение потребностей организма в питательных веществах и энергии. При ожирении неизбежно возникают расстройства дыхания (одышка), которые приводят к легочной и сердечной недостаточности. Кроме того, у людей с избыточным весом значительно повышена опасность развития атеросклероза, потому что сосуды (как мы уже установили, чаще всего они нетренированны) не справляются с увеличивающимся объемом кровотока.
Нетренированность сердечно-сосудистой системы приводит и к проблемам другого рода. У большинства современных людей, особенно горожан, при глобальном уменьшении физических нагрузок непомерно возросли нагрузки нервно-психологические. Это в большой степени обусловлено тем количеством информации, которая ежедневно поступает к нам через телевидение, газеты, Интернет и прочие средства информации. Если еще учесть тот факт, что значительная часть этой информации вызывает у нас резко отрицательные эмоции, то становится понятным, насколько перегружена нервная система человека. А ведь нервная и сердечно-сосудистая система тесно взаимосвязаны. Любая сильная эмоция вызывает в организме ту или иную реакцию, а любая реакция организма связана с хотя бы минимальными изменениями в кровоснабжении органов. Например, нам стыдно, и у нас краснеет лицо от притока крови. Нам страшно, мы чувствуем озноб и дрожь в теле – это в кровь поступило большое количества гормона стресса, адреналина. Мы тревожимся, у нас учащается сердцебиение. И таких примеров можно привести множество. За каждым таким, пусть незначительным, изменением в кровообращении стоит сердечно-сосудистая система. Природа предусмотрела способ снять лишнее напряжение с организма: человек устроен так, что разрядка нервного напряжения наиболее естественно происходит в процессе повышенной физической активности. Но если баланс между физическими и нервно-психическими нагрузками нарушен, то реакция на эмоциональное напряжение оказывается чрезмерно выраженной, продолжительной, приобретает патологические черты. Таким образом в сердечно-сосудистой системе начинают развиваться такие заболевания, как гипертоническая болезнь, атеросклероз, а за ним, увы, обычно следует развитие ишемической болезни сердца и инфаркта миокарда.
Некоторые люди, в поисках заменителя для «чувства мышечной радости» (как называл его крупнейший физиолог прошлого века И. П. Павлов), обращаются к средствам искусственного взбадривания. Таким путем люди оказываются в плену вредных привычек, часто забывая о том, что употребление алкоголя, табака и, тем более, наркотиков могут спровоцировать возникновение многих сердечно-сосудистых заболеваний, особенно ишемической болезни сердца.
3. Лечебная физкультура при заболеваниях сердечно - сосудистой системы
При любых заболеваниях сердечно-сосудистой системы очень важно соблюдать режим сна, питания, работы и отдыха и систематически заниматься ЛФК. Периодический врачебный контроль (по мере необходимости), ведение дневника самоконтроля, который поможет врачу объективно оценить изменения в состоянии здоровья под влиянием физических упражнений, обязательны.
Людям с нарушениями в сердечно-сосудистой системе надо ежедневно делать утреннюю гигиеническую гимнастику (индивидуально подобранный комплекс), выполнять специальные упражнения, обязательно каждый день ходить пешком перед сном в любую погоду (от 30 мин до 2 ч), активно отдыхать в выходные дни, а по возможности и после работы (погулять в лесу, поездить на велосипеде в медленном темпе и т.п.), рационально питаться (дробно, 4-5 раз в день). Спать лучше на воздухе или. в помещении с открытым окном или форточкой (тем, у кого одышка, удушье, чувство тяжести в груди, «замирание» сердца, рекомендуется спать без белья или только в трусах). При повышении артериального давления необходимо сделать специальный массаж головы, шеи, области надплечий, живота и кишечника. Полезны также воздушные ванны, которые можно принимать не только летом на открытом воздухе, но и в любое другое время года. Для этого хорошо проветрите комнату и 1-2 раза в день полежите.или посидите без одежды, начиная с 5-10 мин, доведя постепенно это время до 60 мин (температура воздуха 18-20 градусов, в комнате не должно быть сквозняков).
Занятия лечебной гимнастикой при заболеваниях сердечно - сосудистой системы, максимально активизируя действие экстракардиальных факторов кровообращения, способствуют нормализации нарушенных функций.
ЛФК широко используется при заболеваниях системы кровообращения в остром периоде, при выздоровлении и реальнейшем как фактор поддерживающей терапии.
Выбор форм ЛФК, составление частной методики их проведения, в том числе процедур лечебной гимнастики, дозировку физической нагрузки больным определяет врач-специалист ЛФК по представлению лечащего врача. При этом следует учитывать диагноз, клиническую форму заболевания, тяжесть его течения, стадию развития патологического процесса, стадию недостаточности кровообращения, возраст больного и его предшествующую физическую подготовленность.
Утренняя гимнастика способствует более быстрому приведению организма в рабочее состояние после пробуждения, поддержанию высокого уровня работоспособности в течение трудового дня, совершенствованию координации нервно-мышечного аппарата, деятельности сердечно -сосудистой и дыхательной систем. Во время утренней гимнастики и последующих водных процедур активизируется деятельность кожных и мышечных рецепторов, вестибулярного аппарата, повышается возбудимость ЦНС, что способствует улучшению функций опорно-двигательного аппарата и внутренних органов.
Комплекс упражнений при сердечно-сосудистых заболеваниях
Исходное положение (и. п.) - лежа на спине, руки согнуты в локтях и опираются на них. Одновременно согнуть пальцы рук и ног, затем выпрямить. Повторить 4-6 раз. Темп медленный. Дыхание свободное.
И. п. - то же, руки вдоль туловища. Скользить ладонями по туловищу вверх к подмышечным впадинам - вдох, вернуться в и. п. - выдох. Повторить 3 раза. Темп медленный.
И. п. - то же, руки согнуты в локтях и опираются на них. Одновременно выполнить движение кистями рук и стопами ног на себя, затем от себя. Повторить 4-6 раз Темп медленный. Дыхание свободное.
И. п. - то же, руки опущены. Выпятить живот - вдох, опустить - выдох. Повторить 3 раза. Темп медленный.
И. п. - то же. Передвигать ноги попеременно на полступни на 6-8 счетов к себе, доводя сгибание в коленных и тазобедренных суставах до прямого угла, и так же на 6-8 раз перешагивать на полступни от себя. Повторить 2-4 раза. Темп медленный. Дыхание свободное.
И. п. - до же. Вытянуть руки вверх над головой - вдох, спустить - выдох. Повторить 3 раза. Темп медленный.
И. п. - то же. Согнуть ноги в коленных и тазобедренных суставах и поставить стопы к ягодицам, левая рука на поясе. Положить колени вправо/ взяться правой рукой за спинку кровати или прикроватный столик и повернуться на выдохе на правый бок, снять левую руку с пояса, полежать 1-2 мин.
Переход в положение сидя со спущенными ногами. . Из положения лежа на правом боку, ноги согнуты в коленных и тазобедренных суставах, левая рука на поясе - одновременно опуская ноги, правой рукой опереться о край кровати или взяться за него - вдох, принять положение сидя со спущенными, ногами - выдох. Темп средний.
Переход в положение стоя. Из положения сидя, руки на поясе или правая рука на поясе, а левая опирается о стул или прикроватный столик - наклонить туловище вперед, держа голову прямо, сделать вдох и на выдохе встать.
Переход из положения стоя в положение сидя. Руки на поясе или правая на поясе, а левая опирается о спинку стула или край стола - наклонить туловище вперед за счет сгибания в тазобедренных суставах и на выдохе сесть.
Ходьба без одышки. Руки на поясе. Медленно поднять одну ногу - «выдох, опустить впереди себя - вдох, то же другой ногой, продвигаясь таким образом вперед. Упражнение выполнять 6-8 раз, постепенно, в течение нескольких дней, увеличивая «пройденное» расстояние. После того как восстановится нормальный ритм дыхания, приступайте к такой ходьбе - сначала 2 шага на выдохе, затем 4, 6, 8 шагов на выдохе, потом переходите к обычной ходьбе.
Ходьба по лестнице без одышки. Левая рука на поясе или на перилах лестницы, правая опущена. Медленно опустить на выдохе правую ногу на ступеньку ниже и приставить к ней левую: вдох - во время паузы, когда обе ноги стоят на одной ступеньке, также на выдохе опустить левую ногу и приставить к ней правую. Подниматься вверх по лестнице также на выдохе, попеременно ставя одну ногу на ступеньку и приставляя к ней другую. Вдох делать, когда обе ноги стоят на одной ступеньке. Ходите приставным шагом вниз по лестнице до тех пор, пока не почувствуете, что дышите свободно и можете на выдохе спуститься сразу на 4-6 ступенек. Подниматься вверх по Лестнице рекомендуется также на выдохе, не по прямой, а по диагонали, ставя стопы не перпендикулярно ступеньке, а наискосок.
Для восстановления крово- и лимфообращения, при отеках и болях выполняйте следующие упражнения.
(для начинающих). Лежать с поднятыми вверх ногами, согнутыми в тазобедренных суставах на 45-70 градусов по отношению к плоскости кровати. Выполнять по 10-15 мин 3-4 раза в день.
(для имеющих начальную физическую подготовку). Лежать в том же исходном положении по 15-30 мин 3-4 раза в день, выполняя следующие движения: напрягать и расслаблять четырехглавую мышцу бедра (10 раз в медленном темпе); сгибать и разгибать ноги в голеностопных суставах (10 раз); сгибать и разгибать пальцы ног (10 раз). Дыхание свободное, без задержки.
(для имеющих среднюю и хорошую физическую подготовку). Лежать в том же исходном положении по 20- 30 мин 2 раза в день, выполняя следующие движения: напрягать и расслаблять четырехглавую мышцу бедра (20 раз), сгибать и разгибать ноги в голеностопных суставах (20 раз) сгибать и разгибать пальцы ног (30-40 раз), поочередно сгибать ноги к животу, максимально оттягивая носки (6-10 раз каждой ногой). Дыхание свободное.
Необходимо также делать самомассаж ног и рационально питаться (дробно, 5-6 раз в день), как рекомендовал врач.
Список использованной литературы:
1. Аронова Д.М., Лилли Л. Патофизиология заболеваний сердечно-сосудистой системы. Учебное издание. Издание 2./М: Бином, 2007 г.
В последние годы все чаще отмечается появление сердечно-сосудистых заболеваний даже у молодых людей, не говоря уже о людях в преклонном возрасте.
Причиной сердечно-сосудистых заболеваний среди молодежи является их образ жизни: стрессы, малоподвижность, вредные привычки, такие как алкоголь и курение.
Все перечисленное приводит в той или иной степени к возникновениям сердечно-сосудистых заболеваний. У одних они проявляются в виде ишемии, у других появляется гипертония. Часто проявляются такие заболевания, как стенокардия, порок сердца, инфаркт, гипотония, атеросклероз, тромбофлебит, патологии в области шеи, головного мозга, нижних конечностей, эндокардит и многие другие.
При комплексной терапии и профилактике сердечно-сосудистых заболеваний показана лечебная физкультура. ЛФК при сердечно сосудистых заболеваниях может производиться в условиях стационарного или санаторного лечения, а можно заниматься ею дома самостоятельно, получив предварительные рекомендации врача по комплексу упражнений.
Место проведения ЛФК зависит от стадии заболевания:
- ЛФК при заболеваниях сердечно сосудистой системы в момент обострения проводится исключительно в стационаре;
- при хронических заболеваниях сердца или сосудов ЛФК можно делать дома или в санатории.
При этом делать лечебную физкультуру, с включением шеи, головы, нижних и верхних конечностей, и гимнастику для сосудов нужно обязательно всем, кто страдает подобными заболеваниями или входит в группу риска.
Регулярные занятия щадящими видами гимнастики помогают улучшить кровообращение в проблемных областях шеи, головного мозга, нижних конечностей, снизить уровень вредного холестерина, повысить эластичность сосудов и укрепить сердечную мышцу. Дополнительные плюсы – это улучшение перистальтики кишечника, повышение скорости транспортировки кислорода и питательных веществ к внутренним органам, улучшение работы головного мозга и нервной системы, повышение качества сна и количества потребляемого кислорода и многое другое.
При этом весь курс лечения должен проходить под контролем врача. Результаты гимнастики для сосудов нужно обязательно фиксировать и рассказывать об этом на приеме, чтобы проанализировать эффективность упражнений.
Виды физических нагрузок
Существуют разные виды гимнастики для сосудов, которые могут быть порекомендованы врачом-кардиологом:
Врач поможет подобрать один или несколько подходящих видов нагрузки. Самостоятельно пробовать различные виды занятий не рекомендуется, чтобы не навредить здоровью.
Правила занятий
Перед тем, как начинать комплекс занятий лечебной гимнастикой, необходимо учесть несколько правил:
Многие наши читатели для снижения уровня ХОЛЕСТЕРИНА в организме активно применяют широко известную методику на основе семен и сока Амаранта, открытую Еленой Малышевой. Советуем обязательно ознакомиться с этой методикой.
Комплекс упражнений при заболеваниях сердечно-сосудистой системы
Существует несколько вариантов комплексов упражнений для сосудов. Помочь найти подходящий сможет специалист. Для примера далее приведены способы выполнения гимнастики дома.
Упражнения в положении лежа:
Упражнения в положении сидя:
Упражнения в положении стоя:
Прежде чем выполнять какие-либо упражнения из вышеперечисленных, посоветуйтесь с врачом. Возможно, у вас есть противопоказания для некоторых из них, например, тромбоз в области головного мозга или нижних конечностей. Кроме того, важно соблюдать технику дыхания, которая позволит насытить кровь достаточным количеством кислорода.
Выполняя комплексы подходящих вам упражнений регулярно, вы сможете добиться нужных результатов, и укрепить свою сердечно-сосудистую систему.
Тем, кто не имеет хронических заболеваний, можно выполнять их для профилактики. А пациентам они помогут в выздоровлении совместно с остальной терапией.
Отзыв нашей читательницы - Виктории Мирновой
Я не привыкла доверять всякой информации, но решила проверить и заказала одну упаковку. Изменения я заметила уже через неделю: перестало беспокоить сердце, начала лучше себя чувствовать, появились силы и энергия. Анализы показали снижение ХОЛЕСТЕРИНА до НОРМЫ. Попробуйте и вы, а если кому интересно, то ниже ссылка на статью.
Вы все еще думаете что ПОЛНОСТЬЮ ВЫЛЕЧИТЬСЯ невозможно?
Вы уже давно мучаетесь от постоянных головных болей, мигреней, сильной одышке при малейшей нагрузке и плюс ко всему этому ярко выраженная ГИПЕРТОНИЯ? А теперь ответьте на вопрос: вас это устраивает? Разве ВСЕ ЭТИ СИМПТОМЫ можно терпеть? А сколько времени вы уже "слили" на неэффективное лечение?
Знаете ли вы, что все эти симптомы свидетельствуют о ПОВЫШЕНОМ уровне ХОЛЕСТЕРИНА в вашем организме? А ведь все, что необходимо - это привести холестерин в норму. Ведь правильней лечить не симптомы заболевания, а само заболевания! Согласны?
В настоящее время патологические состояния со стороны органов дыхательной системы занимают первое место в структуре заболеваемости. Одними из наиболее часто регистрируемых заболеваний являются ХОБЛ и воспаление легких. Учитывая тяжесть состояния, пациенты с указанными патологиями нуждаются в комплексной терапии. Лечебная физкультура является неотъемлемой составляющей лечения таких больных.
Лечебная физическая культура относится к методам терапии и реабилитации при помощи специальных физических упражнений, которые подобраны индивидуально для каждого пациента. Область применения данного вида лечения довольно объемная. Ее назначают при ишемическом заболевании сердца, гипертонии, после травм и оперативных вмешательств, при нарушениях со стороны ЦНС.
ЛФК при заболеваниях органов дыхания применяется с целью нормализации функции внешнего дыхания, а также активирует иммунную систему, улучшает кровообращение в поврежденных участках, уменьшает воспалительный процесс и бронхоспазм, способствует улучшению отхождения мокроты и в целом укрепляюще воздействуют на организм. Поскольку лечебные физические процедуры оказывают весомое влияние на восстановление физиологического типа дыхания, их применение особо рекомендуется лицам с хроническими заболеваниями органов дыхательной системы.
Виды лечебных физических процедур
ЛФК включает в себя большое количество разнообразных методов терапии, выбирать их необходимо, полагаясь на характер основного заболевания, а также оценивая общее состояние пациента.
Перечень основных лечебных упражнений:
- Гимнастические: дыхательные и костно-мышечные.
- Спортивно-прикладные.
- Подвижные или спортивные игры.
Гимнастические упражнения являются весомой составляющей ЛФК при заболевании органов дыхательной системы. Различают статистические тренировки, заключающиеся в правильной постановке дыхания, и динамические, при которых к дыхательным упражнениям присоединяются еще и движения верхней частью туловища.
Комплекс таких занятий подбирается индивидуально для каждого пациента.
Лечебные тренировки во время пневмонии (постельный режим)
Занятия физическими упражнениями при заболеваниях легких пациентам допускаются с третьих или пятых суток от начала заболевания, после нормализации общей температуры тела и при уменьшении клинической симптоматики воспалительного процесса. В этот период допустимо выполнение дыхательных и динамических (задействованы малые и средние мышечные группы) тренировок.
При выполнении этих упражнений человек ложится на спину или поворачивается набок. Лечебная зарядка заключается в совмещении диафрагмального дыхания с поднятием или отведением рук (ног) пациента при вдохе, с последующим возвращением в исходное положение.
Упражнения выполняются медленно, с длительностью, не превышающей 10–15 минут, трижды в день, каждая тренировка повторяется от четырех до восьми раз.
При проведении дыхательной гимнастики, важно контролировать ЧСС: она не должна повышаться более чем на 5–10 ударов/мин по сравнению со значениями, измеренными до проведения ЛФК.
Лечебные тренировки во время пневмонии (палатный и общий режимы)
Пациент переводится на палатный или полупостельный режим уже на пятый или седьмой день лечения. Комплекс упражнений остается таким же, как и вначале занятий, однако увеличивается их частота от восьми до десяти раз, а средняя продолжительность достигает 15–30 минут.
Зарядку можно выполнять сидя или стоя, к перечисленным ранее упражнениям добавляется ходьба, так задействуются крупные группы мышц. Во время лечебной тренировки частота пульса может вырасти на 10–15 ударов/минуту от исходного уровня.
Следующий этап расширения режима происходит не ранее, чем на 7–10 дни. Пациентам разрешено заниматься на тренажерах, увеличивать длительность пеших прогулок. Комплекс дыхательных упражнений остается прежним, но возрастает нагрузка и продолжительность занятия (в среднем до 40 минут), при этом допустимо увеличение ЧСС до 100 ударов/минуту. Тренировки выполняются из исходной позиции стоя с использованием гимнастической палки или гимнастического набивного мяча.
Лечебные тренировки при плеврите
Плеврит – болезнь, которая связана с появлением на поверхности плевры фибрина или накоплением жидкости в ее полости. Выбор метода ЛФК напрямую зависит от формы заболевания. Кроме перечисленных выше свойств, лечебная физкультура оказывает существенную роль в предотвращении формирования спаек и фиброзных тяжей при воспалении плевральных листков. Основная задача лечебных упражнений заключается в повышении экскурсии легких, поскольку это приводит к растягиванию плевры.
Заниматься лечебной гимнастикой при плеврите разрешается со вторых или третьих суток от начала лечения. Чтобы предотвратить формирование спаек, пациентам рекомендовано выполнять наклоны верхней части туловища вбок, противоположный пораженной стороне, при этом сочетать их попеременно с вдохом и выдохом.
Вначале упражнения выполняются с малой интенсивностью, но по мере улучшения состояния пациента и расширения режима, увеличивается продолжительность занятий и уменьшается их количество на протяжении суток.
При наличии болевого синдрома занятия не отменяются, а лишь сокращается их продолжительность до 5–7 минут в течение каждого часа.
Лечебные тренировки при хронических заболеваниях
Лечебная физкультура при заболеваниях органов дыхания с хроническим течением сходна по основным принципам с методами ЛФК при острых состояниях, однако имеет и свои особенности.
При эмфиземе легких к указанным тренировкам добавляют упражнения, основанные вначале на расслаблении мышц ног, а затем и рук, грудной клетки. Такую процедуру необходимо выполнять несколько раз на день.
Важно также проводить тренировки, направленные на усиление вибрации грудной клетки: статистические дыхательные упражнения сочетают с произношением слов, которые содержат букву «р». Эта процедура оказывает сильное влияние на улучшение отхождения мокроты.
Еще один способ, обладающий отхаркивающим действием – дренажные упражнения. Во время их выполнения увеличивается отхождение бронхиального секрета, а также уменьшается его накопление. Достигается этот эффект при принятии пациентом характерного положения: человек ложится на спину так, чтобы уровень таза находился выше уровня головы (поза Тренделенбурга).
Необходимо учитывать, что такое положение может приводить к повышению внутричерепного давления, увеличивать риск у людей с сердечно-сосудистой патологией. Категорически противопоказано проводить дренажные упражнения людям, перенесшим черепно-мозговые травмы и страдающим заболеваниями головного мозга.
Противопоказания
- ДН III ст.
- Присутствие у больного кровохарканья.
- Не купирующийся астматический приступ.
- Накопление в полости плевры большого объема жидкости.
- Ателектаз легких.
- Выраженная одышка.
- Учащение сердцебиений более 120 ударов/мин.
- Фебрильная температура тела (выше 38 градусов).
Дыхательная гимнастика при заболеваниях органов дыхания назначается лечащим врачом пациенту лишь при отсутствии у него всех вышеуказанных состояний, поскольку выполнение лечебной физкультуры в данном случае значительно усугубит ситуацию.
Лечебный массаж: общие сведения
Массаж при заболеваниях органов дыхания применяется с целью рефлекторного воздействия на респираторную систему. Такая процедура стимулирует поступление кислорода и устраняет гипоксию. Массирование области грудной клетки ускоряет рассасывание воспалительного очага, укрепляются дыхательные мышцы, предотвращает развитие спаечного процесса.
Различают следующее виды массажа, которые направлены на улучшение отхождения мокроты:
- Перкуссионный. Принцип методики данного вида заключается в поколачивании ладонью в области грудной клетки. Эффективность его заключается в резком сжатии воздуха между поверхностью грудной клетки и ладони, что приводит к отслоению мокроты от стенок бронхов.
- Вибрационный. Часто назначается пациентам при пневмонии и заключается он в выполнении быстрых вибрационных движений ладонями обеих рук, при их наложении на поверхность грудной клетки.
Обычно оба вида массажа сочетают с дренажными упражнениями за счет увеличения эффективности процедуры.
Противопоказаниями для проведения данных видов массажа являются наличие у пациента кровотечений или выпотов в плевральные полости, сердечной и легочной недостаточности, а также эмпиемы или онкологических заболеваний.
Массаж не назначается в острую фазу воспалительного процесса.
Принцип проведения массажа при пневмонии
С первых дней процедур, массированию подвергается передняя и боковые поверхности грудной клетки с помощью поглаживания и растирания. Спустя 2–4 дня можно проводить массирование и задней поверхности грудной клетки. К поглаживанию и растиранию добавляют похлопывание или поколачивание в надлопаточной области и боковых отделах.
Массаж проводится с растущей интенсивностью, в среднем его курс занимает 12–15 дней. Продолжительность одной процедуры обычно составляет 7–10 минут, по ее завершении пациенту рекомендуют выполнить комплекс дыхательных упражнений.
ЛФК и массаж при заболеваниях органов дыхательной системы входят в курс реабилитации и эффективно дополняют основное лечение. Упражнения подбираются для каждого пациента в индивидуальном порядке и соответствуют его возрасту, тяжести состояния и виду заболевания.